Qual o valor do reembolso e qual o prazo para pagamento? O reembolso será correspondente ao valor previsto na tabela que consta no contrato e deverá ser pago no prazo máximo de 30 dias após a entrega da documentação que comprova a despesa. Quais contratos oferecem reembolso? As operadoras da modalidade “seguradora especializada em saúde” [...]
Archive for the ‘Reembolso plano de saúde’ Category
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Reajuste das mensalidades
Posted by on May 16th, 2011
A mensalidade do meu plano foi reajustada em função de mudança de faixa etária. Como saber se o reajuste foi efetuado de maneira correta? O reajuste por mudança de faixa etária deve ser efetuado de acordo com o estabelecido no contrato, sendo que a cláusula contratual de variação de faixa etária deve estar em conformidade [...]
Dúvidas sobre a contratação de planos de saúde
Posted by on May 16th, 2011
O que é “Declaração de Saúde”? No momento da contratação, a operadora solicitara que você preencha uma declaração de saúde, formulário no qual o contratante/consumidor deverá informar as doenças ou lesões de que saiba ser portador. Se você toma medicamentos regularmente, consulta médicos por problema de saúde cujo diagnóstico você conhece, se fez qualquer exame [...]
Contratos dos planos de saúde
Posted by on May 16th, 2011
O que deve constar, obrigatoriamente, dos contratos de planos de saúde celebrados após a Lei? A Lei estabelece que os contratos devem obrigatoriamente informar com clareza: · as condições de admissão; · início da vigência; · os períodos de carência para consultas, internações, procedimentos e exames; · as faixas etárias e os respectivos percentuais de [...]
Principais Dúvidas sobre Reajuste dos Planos de Saúde
Posted by on May 13th, 2011
1º – Pode haver reajuste por variação de custos em tempo inferior a um ano de contrato? O prazo de vigência do contrato tem que ser respeitado. Não pode haver mais de um reajuste de custo a cada 12 meses. Porém, pode haver mais de um aumento de mensalidade se forem de tipos diferentes, como [...]
Reajustes de preços de planos de saúde
Posted by on May 13th, 2011
A Lei nº 9.961/2000 atribuiu à ANS a responsabilidade de controlar os aumentos de mensalidade dos planos de saúde e este controle varia de acordo com o tipo de contrato de prestação de serviços de saúde (pessoa física ou jurídica) e com o motivo do aumento.
